ESPECIAL ♥EL CORAZÓN
ENFERMEDADES \ ENFERMEDAD TROMBOEMBÓLICA:
Introducción - Causas - Síntomas y diagnóstico - Tratamiento - Prevención
¿QUÉ SÍNTOMAS PRODUCE?
Los síntomas de la ET son poco específicos, de forma que pueden aparecer también en otras enfermedades, lo que a veces conduce a la confusión y al retraso en el diagnóstico.
La trombosis venosa (TVP) suele cursar con dolor en la pierna afectada, inflamación con aumento del perímetro de la pantorrilla y/o el muslo, enrojecimiento de la zona y calor.
Los síntomas más frecuentes del tromboembolismo pulmonar (TEP) son el dolor en el pecho, la sensación brusca de dificultad para respirar y la tos, a veces con la expectoración de sangre. La intensidad de los síntomas es variable. Cuando el trombo es muy grande el cuadro puede manifestarse con una pérdida de conocimiento brusca e incluso con parada cardiorrespiratoria.
La evolución de los trombos venosos grandes es a la destrucción en el interior de las venas. Al romperse el trombo se pueden lesionar las válvulas que existen en las venas de las piernas para favorecer que la sangre circule hacia arriba. Esto hace que las venas se dilaten y se formen 'varices'. Al alterarse la circulación, la piel y el tejido celular subcutáneo se endurecne y se atrofian, y la piel cambia de color poniéndose negruzca. En ocasiones pueden aparecer úlceras o heridas de difícil tratamiento.
¿CÓMO SE DIAGNOSTICA?
La ET necesita sospecharse y luego confirmarse con una prueba de imagen. Cuanto antes se llegue al diagnóstico antes se podrá iniciar el tratamiento, y los riesgos y complicacoines para el paciente serán menores.
Se debe sospechar una trombosis de la pierna en pacientes que tengan dolor e hinchazón de aparición brusca sin causa aparente. La afectación pulmonar se sospecha en pacientes con dolor en el pecho, sobre todo acompañado de tos y de dificultad para respirar. Si el paciente tiene antecedentes de estas enfermedades, ha estado encamado los días previos, ha sido sometido a una intervención quirúrgica o tiene un cáncer la sospecha será aún mayor.
Existen diferentes pruebas que permiten el diagnóstico definitivo de esta enfermedad.
La trombosis venosa profunda puede diagnosticarse con:
•Un eco Doppler: se trata de una prueba no invasiva, poco agresiva, que permite ver el sistema venoso profundo y analizar su contenido sin necesidad de pinchar al paciente ni usar rayos ni contrastes.
•Una flebografía: se trata de una prueba radiológica que usa un contraste para teñir el interior de los vasos. Es una prueba 'invasiva', porque es necesario pinchar al paciente y radiarlo, y se hace sólo en situaciones en las que no es posible hacer una eco, o si la ecografía no es definitiva.
El tromboembolismo pulmonar puede verse en:
•Una gammagrafía pulmonar: es una prueba de imagen que usa un contraste radioactivo. Gracias a la misma se puede ver si hay zonas del pulmón donde no llega bien la sangre a causa de los trombos.
•Un TAC o escáner, que permite ver también los pulmones y los vasos sanguíneos y comprobar si están obstruidos por coágulos de sangre.
•Una resonancia magnética.
•Una angiofrafía
:-) UNTIL NEXT TIME!
